Dlhé roky sa Alzheimerova choroba spájala najmä s ukladaním amyloidových plakov v mozgu. Moderný výskum však naznačuje, že poškodenie mozgu môže súvisieť aj s metabolizmom, zápalom, inzulínovou rezistenciou, mitochondriami, toxínmi, spánkom či životným štýlom.
Nová práca publikovaná v časopise MDPI Biomedicines opisuje pacientov s Alzheimerovou chorobou alebo miernym kognitívnym poškodením.
U niektorých pacientov sa po individuálne prispôsobenom prístupe založenom na princípoch „precision medicine“ (presnej/personalizovanej medicíny) podarilo dosiahnuť dlhodobé zlepšenie kognitívnych funkcií — v niektorých prípadoch dokonca na viac než 10 rokov. (MDPI)
Originálny názov práce
Autori: Dale E. Bredesen a kol.
Časopis: Biomedicines (2024)
DOI: 10.3390/biomedicines12081776
Typ dôkazu: séria klinických prípadov (case series)
Počet pacientov: 7
Trvanie sledovania: až viac než 10 rokov u niektorých pacientov
Oblasť: Alzheimerova choroba, mierne kognitívne poškodenie (MCI), metabolizmus mozgu, precision medicine, inzulínová rezistencia, neurodegenerácia
Čo vedci skúmali?
Autori sa zamerali na pacientov:
- s miernym kognitívnym poškodením (MCI),
- alebo skorou Alzheimerovou chorobou.
Namiesto klasického prístupu:
rovnaká choroba = rovnaká liečba pre všetkých
sa pokúsili identifikovať individuálne faktory, ktoré mohli u konkrétneho človeka poškodzovať mozog. Vedci pritom vychádzali z myšlienky, že Alzheimerova choroba môže byť výsledkom viacerých biologických procesov prebiehajúcich naraz.
Myšlienka štúdie: Alzheimer nemusí mať iba jednu príčinu
Vedci vychádzajú z hypotézy, že Alzheimerova choroba môže byť výsledkom kombinácie viacerých problémov naraz:
- inzulínovej rezistencie,
- chronického zápalu,
- poškodenia mitochondrií,
- hormonálnych zmien,
- nedostatku živín,
- porúch spánku,
- toxínov a plesní,
- infekcií,
- cievnych problémov,
- metabolických porúch mozgu.
Autori upozorňujú, že u rôznych pacientov môže dominovať iný mechanizmus poškodenia mozgu, preto nemusí existovať jedno univerzálne riešenie pre všetkých.
Čo bol „precision medicine“ protokol?
Pacienti dostali individualizovaný protokol známy ako ReCODE. (personalizovaný multidisciplinárny protokol zameraný na podporu funkcie mozgu a riešenie možných príčin neurodegenerácie)
Ten zahŕňal kombináciu:
- úpravy stravy (často low-carb alebo ketogénny prístup),
- pravidelného pohybu,
- optimalizácie spánku,
- redukcie zápalu,
- riešenia inzulínovej rezistencie,
- doplnenia vitamínov a minerálov,
- tréningu mozgu,
- riešenia hormonálnych problémov,
- odstránenia možných toxických faktorov. (ResearchGate)
Cieľom protokolu bolo podporiť energetický metabolizmus mozgu a zároveň odstrániť faktory, ktoré mohli prispievať k jeho dlhodobému poškodeniu.
Výsledky štúdie
Autori opisujú:
- zlepšenie pamäte,
- lepšiu koncentráciu,
- zlepšenie orientácie,
- zlepšenie schopnosti fungovať v bežnom živote.
Najzaujímavejšie bolo, že:
u niektorých pacientov pretrvalo zlepšenie viac než desať rokov. (MDPI)
Takéto dlhodobé zlepšenie je pri Alzheimerovej chorobe pomerne nezvyčajné., pretože väčšina terapií zatiaľ dokáže len mierne spomaliť zhoršovanie stavu. Výsledky preto vzbudili záujem najmä v oblasti metabolického a personalizovaného prístupu k neurodegeneratívnym ochoreniam.
Alzheimer a metabolizmus mozgu
Táto práca podporuje myšlienku, že Alzheimerova choroba môže úzko súvisieť aj s metabolickými problémami mozgu.
Niektorí vedci preto Alzheimer niekedy označujú ako:
diabetes typu 3
pretože mozog môže mať problém správne využívať glukózu a energiu. (Preprints)
Výskum naznačuje, že narušené využívanie energie v mozgu môže patriť medzi dôležité faktory, ktoré sa podieľajú na zhoršovaní kognitívnych funkcií.
Prečo je táto štúdia zaujímavá?
Dôležité je, že:
- autori nesústredili terapiu iba na amyloid,
- ale na celý metabolický a biologický stav človeka.
Štúdia tak podporuje nový pohľad:
mozog môže byť ovplyvňovaný celkovým stavom organizmu, zápalom, inzulínom, cievami aj mitochondriami.
Práve tento komplexný pohľad sa v posledných rokoch objavuje vo viacerých oblastiach výskumu neurodegeneratívnych ochorení.
Obmedzenia štúdie
Štúdia sledovala malý počet pacientov a nešlo o klasickú veľkú randomizovanú kontrolovanú štúdiu.
Pacienti zároveň absolvovali intenzívny personalizovaný program s vysokou mierou odborného dohľadu a podpory, preto nemožno výsledky automaticky preniesť na každého človeka.
Úroveň dôkazu
Stredná.
Ide o sériu klinických prípadov (case series) sledujúcu pacientov s Alzheimerovou chorobou a miernym kognitívnym poškodením v reálnom klinickom prostredí.
Zdroj
Pôvodnú publikovanú štúdiu nájdeš v databáze PubMed, kde si môžeš pozrieť jej kompletné znenie a odborné detaily:
Dlhodobé zlepšenie kognitívnych funkcií u pacientov s Alzheimerovou chorobou po protokole presnej/personalizovanej medicíny: séria klinických prípadov
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39200239
Stručné zhrnutie
Táto štúdia naznačuje, že Alzheimerova choroba nemusí byť iba problém amyloidových plakov, ale môže súvisieť aj s metabolizmom, zápalom, inzulínovou rezistenciou a celkovým stavom organizmu.
Vedci pri niektorých pacientoch zaznamenali dlhodobé zlepšenie po personalizovanom protokole zameranom na viacero biologických faktorov naraz. Výsledky naznačujú, že komplexný a individualizovaný prístup môže hrať pri zdraví mozgu väčšiu úlohu, než sa predpokladalo.
Štúdia zároveň podporuje rastúci záujem o prepojenie metabolického zdravia, mitochondrií a fungovania mozgu pri neurodegeneratívnych ochoreniach.
Práve metabolické problémy, inzulínová rezistencia či chronický zápal dnes patria medzi faktory, ktoré vedci čoraz častejšie skúmajú aj v súvislosti so zdravím mozgu a starnutím.
Zisti za 2 minúty, ako na tom si metabolicky.
Najčastejšie otázky o Alzheimerovej chorobe a metabolizme mozgu
Čo je Alzheimerova choroba
Alzheimerova choroba je neurodegeneratívne ochorenie mozgu spojené s postupným zhoršovaním pamäte, myslenia a kognitívnych funkcií.
Patrí medzi najčastejšie príčiny demencie vo vyššom veku.
Čo znamená „precision medicine“
„Precision medicine“ (presná/personalizovaná medicína) je prístup, pri ktorom sa nehľadá jedno univerzálne riešenie pre všetkých pacientov.
Liečba alebo podpora sa prispôsobuje individuálnym faktorom konkrétneho človeka.
Čo je ReCODE protokol
ReCODE je personalizovaný multidisciplinárny protokol zameraný na podporu funkcie mozgu a riešenie možných faktorov neurodegenerácie.
Zahŕňa napríklad úpravu stravy, pohyb, optimalizáciu spánku, riešenie zápalu, inzulínovej rezistencie či nedostatku živín.
Ako môže súvisieť inzulínová rezistencia s Alzheimerovou chorobou
Niektoré výskumy naznačujú, že mozog môže mať problém správne využívať glukózu a energiu.
Práve preto sa Alzheimer niekedy označuje aj ako „diabetes typu 3“.
Prečo sa pri Alzheimerovej chorobe spomína metabolizmus mozgu
Mozog potrebuje veľké množstvo energie.
Ak je narušené využívanie glukózy, mitochondrie alebo energetický metabolizmus buniek, môže to negatívne ovplyvňovať fungovanie neurónov a kognitívne funkcie.
Znamená táto štúdia, že Alzheimer sa dá vyliečiť
Nie.
Štúdia opisuje zaujímavé klinické pozorovania a dlhodobé zlepšenie u niektorých pacientov, no nejde o definitívny dôkaz účinnej liečby Alzheimerovej choroby.
Prečo je táto štúdia zaujímavá
Štúdia patrí medzi práce, ktoré sa nesústredia iba na amyloidové plaky, ale skúmajú aj metabolizmus, zápal, mitochondrie, spánok, hormóny a životný štýl.
Podporuje tak komplexnejší pohľad na fungovanie mozgu a neurodegeneratívne ochorenia.
Dá sa znížiť riziko metabolických problémov mozgu
Výskum naznačuje, že dôležitú úlohu môže hrať metabolické zdravie, kvalitný spánok, pohyb, redukcia chronického zápalu, zdravá strava a kontrola inzulínovej rezistencie.
Súvisiace články
